Pečlivě vyplňte svoji zdravotní kartu

Zdravotní karta

Zdravotní karta

Jméno

Příjmení

osobní e-mail

věk

váha

výška

popište své zdravotní problémy

povolání

jaké užíváte léky / potravinové doplňky

Kolik vypijete vody za den

kolik vypijete kávy za den

Kolik vypijete ostatních tekutin za den

kolik vypijete alkoholu v průměru za jeden den

kouříte? Kolik?

máte na něco potravinovou alergii, nebo jsou nějaké potraviny, které. nejíte?

máte cukrovku?

používáte glukometr?

Jak doposud vypadala stolice? Pravidelná? Formovaná?

jak časté jsou kontroly u lékaře?

popište, jak se přes den hýbete

jaké očekáváte výsledky

Jak doposud vypadala Vaše snídaně?

Jak doposud vypadala Vaše dopolední svačina?

Jak doposud vypadal Váš oběd?

Jak doposud vypadala Vaše odpolední svačina?

Jak doposud vypadala Vaše večeře?

Jak dlouho spíte?

poznámka

Δ